制氧机不是智商税,关键时刻能救命!此前,澎湃新闻曾报道,上海一残障老人因身体原因经常要去医院吸氧,但受疫情影响不能就医,通过多方联系,区残联将5L制氧机送到年近八旬的残障老人家中,解决了老人的用氧问题。
近日随着防控政策的放开,家庭氧疗再次被提及,国家卫健委在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中也提到:“根据病情给予规范有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗。”
慢肺阻患者为什么要用家用制氧机?
半年前,我接诊过一位慢阻肺患者,一开始是剧烈活动后气喘,休息一下就缓解了,到后面走上几米路的距离就得大口喘气,情况不容乐观。
除了规范的药物治疗外,当时我就建议这位患者可配置一台制氧机进行家庭氧疗。这位患者也很听话,听买了制氧机后每天规律低流量吸氧2~6小时,最近来复查情况果然好了很多:日常基本不怎么喘了,还能打打太极、散散步。
秋冬季是慢肺阻的高发季节,如果在家里能及时使用家庭制氧机,一是改善机体缺氧,减轻喘憋,延缓病情发展;二是在家自行进行氧疗,可以减少去医院的次数,节省患者的时间,也能节省不少的治疗费用。
慢肺阻患者如何选择制氧机?
制氧机主要用来解决慢阻肺患者的缺氧问题,所以只要其氧流量能够满足治疗需求即可。以而慢阻肺(单纯缺氧)为例,所需要的吸入氧浓度为25%~33%左右,而氧浓度=21+4*氧流量,也就是说,设置2~3L/min的氧流量,即可满足慢阻肺患者的日常吸氧需求。
这种低流量吸氧,会使一些人认为选择3L的制氧机就足够了,然而,他们忽略了一个至关重要的因素:吸氧时间。对于慢阻肺人群来说,每天需要氧疗的时间是比较长的,有些医生建议慢阻肺病人每天氧疗时间应该≥15小时。
3L的制氧机,单单每分钟开着就达到了1L-2L氧流量,其搭载的空气压缩机已经承载了一定的工作负荷,如果还要连续工作15小时以上,这样会使压缩机的寿命大幅度下降,容易导致机器故障的发生。
再反观5L机,以鱼跃5L制氧机为例,氧浓度高达93%±3%,符合国家医用标准,并且可以24小时运行机制,压缩机的排量是更大的,性能更强,更适合需要长期吸氧的慢肺阻患者。同时这款制氧机还带有雾化功能,平常从医院开的一些雾化药剂也能带回家做,老人不用因为做个雾化就来回跑医院,省心省力。
此外,制氧机作为一种医疗器械,是需要满足国家的相关认证的,在选购制氧机品牌的时候,一定要认准三证合一,选择独立研发,自主生产的品牌,还可以查看医疗器械产品的商标许可证,产品注册证,生产许可证是否是一致的,以免品质不佳影响治疗效果。
目前,我国慢阻肺患病人数近1亿,如果不早诊早治,就会出现肺功能进行性下降,且这种下降不完全可逆。当这种伤害积累到一定程度,发病会越来越频繁,慢阻肺每发作1次,相当于减寿5年,好在如今能通过制氧机进行家庭氧疗,让患有慢性呼吸功能不全的患者们提高生活质量。因此,家庭氧疗对于慢阻肺患者来说,是必不可少的重要环节。如果你家里也有这样的患者,可以给他们配备一台制氧机。
近期,血氧仪和制氧机备受关注,哪些家庭需要配备?又该如何选购?中山大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任郭禹标教授解答。
郭禹标建议,如果家中老人本身有呼吸系统疾病,特别是如慢阻肺、肺动脉高压、肺心病、肺纤维化等这类疾病,并且医生已经建议要氧疗的,那家里面一定要备好血氧仪和制氧机。
血氧仪的价格从一百多元到几百元不等,郭禹标建议购买功能简单、屏幕大、方便老人操作的即可,不用追求功能多。在做血氧监测时,如果血氧在95以上,则提示在安全范围;如果在90-95之间则需要用家中制氧机吸氧;如果在90以下,应尽快送医院治疗。
有老人的家庭可以准备两个氧气枕,提前到药店或社区卫生中心充好氧气备用。每个氧气枕可供使用半小时,如果老人已出现呼吸急促、呼吸困难,可在去医院途中使用。
至于制氧机的选购,郭禹标建议可以考虑以下几个指标:
一是看是否需要雾化功能,如果家中老人本身有呼吸系统基础疾病,会经常进行雾化治疗,可以选购带有雾化功能的制氧机,雾化功能在患者发生新冠病毒感染的后期,也可用于止咳化痰。
二是看制氧机的流量,建议选择流量在5升/分钟及以上的制氧机,郭禹标解释,在临床中,对于新冠病毒感染重症及以上患者的氧疗,有时甚至需要将流量调至10升/分钟才能满足需要,因此家用的话至少流量要5升/分钟。
三是看噪音和售后,建议制氧机运行时分贝数最好低于50,售后服务尽可能便捷,能及时提供维护保养。
来源 | 羊城晚报、金羊网、羊城派
文字 | 羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 彭福祥 梁嘉韵
来源: 羊城晚报